만성질환 통합관리센터 도입으로 기존 고혈압·당뇨병 등록 관리 사업은 어떻게 개편될까? 질병관리청은 19개 시·군·구에서 30세 이상을 대상으로 운영하던 고혈압·당뇨병 등록교육센터를 단계적으로 개편해, 관리 대상 질환과 연령을 대폭 넓힌 ‘만성질환 통합관리센터’를 전국에 확대 도입한다고 밝혔다(질병관리청, 2026).
만성질환 통합관리센터 도입으로 무엇이 달라지는가
만성질환 통합관리센터는 기존 30세 이상 고혈압·당뇨병 환자에게 국한됐던 지원 범위를 전 연령층과 이상지질혈증 등 주요 만성질환으로 단계적 확장하는 공공 건강관리 거점이다. 신규 지정되는 센터는 사업 참여 지역의 모든 연령대 환자를 대상으로 질환 교육과 상담, 지속적인 복약·진료 알림 등 통합 관리 서비스를 제공한다.
기존 사업이 19개 일부 지자체 주민에게만 제한적으로 제공되던 한계를 넘어, 전국 어디서나 나이에 상관없이 만성질환 조기 발견과 지속 관리를 받을 수 있는 기반이 마련된다. 질병관리청은 이를 통해 청장년층의 조기 유병 상태부터 노년층 합병증 예방까지 연속적인 건강관리 체계를 구축할 계획이다.
기존 19개 등록교육센터의 전환 일정과 2027년 준비 기간
현재 고혈압·당뇨병 등록교육센터를 위탁 운영 중인 19개 지자체는 2027년을 전환 준비 기간으로 거친 뒤 2028년부터 만성질환 통합관리센터로 전면 개편된다. 현장 진료와의 연속성과 환자 혼선을 고려해 2027년 한 해 동안은 기존 ‘고혈압·당뇨병 등록교육센터’ 명칭을 그대로 유지하며 교육, 상담, 알림 등 기본 관리 기능도 정상 운영한다.
질병관리청은 2027년 연말에 각 센터의 전환 준비 실적과 사업 추진 성과를 종합 평가한 뒤 2028년부터 정식 통합관리센터로의 전환을 완료한다는 방침이다. 현재 사업이 진행 중인 19개 지역은 서울 성동구, 경기 광명·남양주·하남·안산·부천시, 광주 광산구, 울산 중구, 세종시, 강원 동해시·홍천군, 전북 진안군, 전남 목포·여수시·장성군, 경북 경주·포항시, 경남 사천시, 제주 제주시 등이다.
기존 등록환자 의료비 지원의 건강생활실천지원금 전환 방식
기존 등록교육센터 참여 환자에게 제공되던 진료비·약제비 등 본인부담금 의료비 지원은 ‘건강생활실천지원금’ 제도로 전환된다. 기존의 단순 진료비 보조 형태에서 벗어나, 환자가 스스로 걷기나 건강 목표를 달성하면 인센티브를 지급받는 방식으로 개편되는 구조다.
질병관리청은 기존 등록환자가 제도 변경으로 인한 불편이나 단절을 겪지 않도록 지자체 및 센터와 함께 세부 안내와 등록 전환 절차를 병행 지원한다. 아래 표는 질병관리청 발표 자료를 바탕으로 기존 등록교육센터와 새롭게 도입되는 만성질환 통합관리센터의 주요 운영 차이를 정리한 내용이다.
| 구분 (기준 항목) | 기존 고혈압·당뇨병 등록교육센터 (현행) | 만성질환 통합관리센터 (개편안) |
|---|---|---|
| 대상 지역 (지역 수) | 전국 19개 시·군·구 | 신규 공모 및 19개 센터 전환으로 단계적 전국 확대 |
| 지원 대상 (연령 기준) | 30세 이상 등록 환자 | 전체 연령 환자로 단계적 확대 |
| 대상 질환 (질환 범위) | 고혈압, 당뇨병 | 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 단계적 확장 |
| 환자 지원 (지원 방식) | 기존 등록환자 의료비 지원 | 건강생활실천지원금 방식 연계 전환 |
| 전환 시점 (추진 시기) | 2027년 준비 기간 거쳐 2028년 개편 | 2027년 7월 신규 센터 가동 시작 |
정리된 내용과 같이 이번 개편은 대상 지역뿐 아니라 연령과 지원 방식 전반을 질환 예방 및 실천 중심으로 재편하는 데 목적을 두고 있다.
2027년 7월 가동 목표 신규 사업 지역 공모 계획
기존 19개 센터의 전환 준비와 병행하여 새로운 사업 지역에 설치될 만성질환 통합관리센터는 2027년 상반기 공모 절차를 밟는다. 질병관리청은 상반기 중 공모와 평가를 마무리하고 2027년 7월부터 신규 지정 센터의 본격적인 가동에 들어간다.
새로 가동되는 센터는 처음부터 전 연령을 대상으로 문을 열며 이상지질혈증 등 확장된 질환 관리 체계를 조기에 적용한다. 신규 공모를 통해 인프라가 없던 지자체에도 공공 만성질환 관리망이 순차적으로 들어서게 된다.
환자 혼선 최소화를 위한 민관 추진위원회와 유관기관 협의
정부는 센터 명칭 변경과 진료비 지원 방식 개편 과정에서 발생할 수 있는 현장 혼선을 줄이기 위해 민관 합동 협의체를 즉각 가동한다. 중앙정부와 광역지자체, 민간 전문가, 기존 등록센터 관계자로 구성된 ‘(가칭) 고당사업 개편 추진위원회’가 구성되어 구체적인 전환 시기와 지원 대책을 마련한다.
보건복지부와는 일차의료 만성질환관리 사업 등 연계 업무를 점검하는 정례 실무 협의를 진행하며, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 지역의사회, 개원의협의회와도 수시로 논의를 이어간다. 지자체와 일선 의료기관, 기존 참여 환자를 대상으로 사전 설명회를 열어 변경된 전환 절차를 설명할 계획이다.
임승관 질병관리청장은 “만성질환은 건강생활실천을 통한 예방과 조기진단, 지속적인 관리가 무엇보다 중요하다”며 “이번 개편은 보다 많은 지역에서 모든 연령의 국민들을 위해 만성질환 관리 체계를 구축한다는 점에서 큰 의미가 있으며, 현장과 충분히 소통하면서 사업이 안정적으로 정착할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.
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