개요
점이제는 바깥귀 또는 중간귀에 적용하는 의약품 제형으로, 귀 안에 떨어뜨리거나 바르는 방식으로 사용합니다. 대한민국약전에서는 점이제를 액상 또는 반고형 제제, 또는 사용할 때 녹이거나 현탁해 쓰는 고형 제제로 정의합니다.
일상적으로는 귀약이라고 부르며 실제 임상에서는 액체 형태의 점이액이 흔히 사용됩니다. 중이염이나 외이도염 치료를 위한 항생제·소염제, 귀지를 부드럽게 하는 귀지연화제 등 사용 목적에 따라 성분과 제형이 달라집니다.
주요 사용 목적
점이제는 귀의 질환이나 증상을 국소적으로 치료하기 위해 사용합니다. 외이도염에서는 세균이나 곰팡이 감염 및 염증을 치료하기 위해 항생제나 항진균제, 소염 성분이 포함된 점이제를 사용할 수 있습니다.
중이염에서는 고막 천공이나 환기관을 통해 약물이 중이에 도달하도록 특정 점이제가 사용되는 경우가 있습니다. 귀지가 단단하게 막힌 경우에는 귀지를 부드럽게 만들어 제거를 돕기 위한 귀지연화제를 사용할 수 있습니다.
제형과 성분
점이제는 용액, 현탁액 등 여러 형태로 만들어질 수 있습니다. 용액제는 유효성분이 액체에 녹아 있는 형태이며, 현탁액은 미세한 약물 입자가 액체에 분산되어 있으므로 사용 전에 충분히 흔들어야 하는 제품이 있습니다.
성분은 사용 목적에 따라 다릅니다. 항생제 성분은 세균성 외이도염이나 일부 중이염 치료에 사용될 수 있고, 스테로이드 성분이 함께 포함된 제품은 염증과 부종을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 제품마다 적응증과 투여량이 다르므로 처방이나 제품 설명에 따라 사용해야 합니다.
사용 방법
점이제를 사용하기 전에는 손을 깨끗하게 씻고 약병의 끝이 귀나 손에 닿지 않도록 합니다. 차가운 약액을 바로 귀에 넣으면 어지럼증이 생길 수 있어 손바닥으로 잠시 감싸 체온과 비슷하게 만든 뒤 사용하는 것이 도움이 됩니다.
약을 넣을 귀가 위로 향하도록 옆으로 눕거나 머리를 기울인 뒤 처방된 양만큼 떨어뜨립니다. 성인은 귓바퀴를 뒤쪽 위 방향으로 당기고 어린 소아는 뒤쪽 아래 방향으로 당기면 외이도가 펴져 약물이 안쪽으로 들어가는 데 도움이 됩니다.
약을 넣은 뒤에는 이주를 가볍게 눌러 약액이 귀 안쪽으로 퍼지도록 하고 수분간 같은 자세를 유지합니다. 밖으로 흘러나온 약만 깨끗한 휴지나 거즈로 닦으며 면봉이나 스포이드를 귀 깊숙이 넣어서는 안 됩니다.
고막 상태와 주의사항
점이제는 모든 귀 질환에서 동일하게 사용할 수 있는 약이 아닙니다. 특히 고막에 구멍이 있거나 환기관이 삽입된 경우에는 중이에 들어가도 안전한 성분인지 확인해야 합니다.
일부 성분은 고막이 손상된 상태에서 사용하면 내이에 영향을 줄 가능성이 있으므로 귀에서 고름이나 피가 나오거나 고막 천공 여부를 모르는 경우에는 임의로 남은 귀약을 사용하는 것보다 진료 후 적절한 약을 선택하는 것이 중요합니다.
부작용
점이제 사용 후 귀 안이 따갑거나 가렵고 불편한 느낌이 일시적으로 나타날 수 있습니다. 제품의 성분에 따라 발진, 발적, 가려움 등 국소 과민반응이 발생할 수도 있습니다.
약을 넣은 뒤 심한 통증이나 어지럼증이 지속되거나 청력이 갑자기 저하되는 경우에는 사용을 중단하고 의료진과 상담해야 합니다. 귀에서 분비물이 계속 나오거나 발열, 심한 부종 등이 동반될 때에도 원인 질환에 대한 평가가 필요합니다.
보관과 오염 방지
점이제는 제품마다 정해진 보관조건을 지켜야 합니다. 사용 후에는 뚜껑을 바로 닫고 약병 끝이 귀나 손가락 등에 닿지 않도록 해 약액이 오염되는 것을 방지합니다.
개봉 후 사용할 수 있는 기간도 제품마다 다를 수 있으므로 설명서나 약사의 안내를 확인합니다. 다른 사람과 점이제를 함께 사용하거나 오래전에 개봉한 제품을 임의로 다시 사용하는 것은 피하는 것이 좋습니다.
점안제·점비제와의 차이
점이제는 귀에 사용하는 의약품이며 점안제는 눈, 점비제는 코에 사용하는 제제입니다. 이름과 용기의 형태가 비슷해도 적용 부위와 성분, 산도, 무균 기준 등이 서로 다를 수 있습니다.
따라서 점이제를 눈이나 코에 사용하거나 반대로 점안제·점비제를 귀에 임의로 사용하는 것은 적절하지 않습니다. 약품 포장에 표시된 투여 부위와 사용방법을 확인하고 처방된 용도에 맞게 사용하는 것이 중요합니다.